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医院信息系统安全现状

在国内的大多数医院中，各种不同的角色都会用到信息系统，其参与的业务、操作地点、操作时间、信息资产和业务数据等都不相同，具体用户概况，如表１所示。表其中，角色主要包括病人、门诊医师和信息管理员。由于医院信息系统中的角色多样化、业务繁杂等特点，在使用过程中不可避免的受到内部或者外部威胁［４］。（１）内部威胁，主要包括医务工作者或者管理人员将个人电脑接入医院网络系统中，有可能造成系统感染病毒而影响整个医院的网络瘫痪和无法正常使用等情况；在使用Ｉｎｔｅｒｎｅｔ和可访问的业务网络时，有可能将病毒引入；内部人员之间的互访造成数据流失或者存在潜在的篡改就诊病人的数据信息等隐患。（２）外部威胁，外部人员勾结内部人员进入医院系统，或者外部人员通过非授权手段网络入侵而强行接入医院业务，造成医保、社保等信息曝光，病人隐私等也无法得到保障，会给整个医院的正常运行造成严重伤害。

医院信息系统安全需求

虽然目前各个医院都建立了自身的安全防护系统，如在电脑上置入杀毒软件、ＩＰ（互联网协议地址）和ＭＡＣ地址（媒体访问控制地址）绑定等操作，但是大部分都仅限于主机安装，而无法做到整个医院系统的全覆盖，且由于很多杀毒软件需要定期更新和安装补丁等，各科室的工作人员无法做到及时有效地更新而影响正常杀毒效果，无法做到从根本上解决安全威胁。此外，由于在进行ＩＰ地址和ＭＡＣ地址的绑定操作过程中，存在工作量大、操作不方便等问题，最终造成安全防护失效；部分医院安装的ＩＤＳ（入侵检测系统）入侵检测系统在使用过程中还存在检测作用缺失、内部网络部署不及时等问题［５］，在数据库审计上也无法做到定位到人，在追究责任时，由于许多主机为公共设备，只可以查到ＩＰ地址而无法追踪到具体的负责人，致使整体的安全防御措施和防御效果较差。为了提升医院信息安全防护能力，切实做好病人、医务工作者和管理人员等的信息安全，做到数据保密性、可用性和安全性，主要的安全需求在于：（１）身份认证和访问控制；（２）信息资产安全；（３）网络通信安全［６］。